Allgemeine Hygienemassnahmen während der intensiven Chemotherapie

Maske 

• Im Spital muss Ihr Kind immer eine Maske tragen. Sobald es auf der Kinderonkologie ist, darf die Maske abgenommen werden – ausser bei einer Erkältung, Husten oder ähnlichen Symptomen
• Bei Baustellen mit viel Staub sollte eine Maske getragen werden. Wenn möglich, meiden Sie solche Orte (z. B. auf dem Schulweg oder wechseln Sie die Strassenseite)
• In Menschenmengen, z. B. beim Einkaufen oder in Zügen, sollte Ihr Kind ebenfalls eine Maske tragen

Soziale Kontakte

•  Besuch zu Hause ist erlaubt, aber kranke Personen sollten nicht vorbeikommen
• Der Besuch von Kita, Kindergarten, Schule oder Lehre ist möglich und sogar erwünscht, da soziale Kontakte die Genesung fördern
• Ihr Kind sollte jedoch Abstand zu Kindern mit Fieber, Atemwegsinfekten, Durchfall oder unklarem Ausschlag halten

Öffentlicher Verkehr

• Nutzen Sie öffentliche Verkehrsmittel und Einkaufs möglichkeiten möglichst ausserhalb der Stosszeiten
• Wenn möglich, fahren Sie lieber mit dem eigenen Auto
• Im öffentlichen Verkehr soll Ihr Kind immer eine Maske tragen

Ernährung – nicht erlaubte Lebensmittel

• Rohes Fleisch (auch Salami, geräucherter Schinken)
• Rohe Eier (wenn nicht mindestens 8 Minuten über 70 °C erhitzt)
• Rohe Milch, nicht pasteurisierter Weichkäse, junger nicht pasteurisierter Hartkäse (Parmesan ist erlaubt)
• Honig (wegen möglicher Bakteriensporen und Toxine)
• Roher und geräucherter Fisch 

Küchenhygiene

• Gemüse und Früchte immer gründlich waschen
• Strikte Hygiene in der Küche beachten
• Essen nicht mehrfach aufwärmen und spätestens nach 2 Stunden bei Raumtemperatur wegwerfen

Nuggi/Schoppen

• Fällt der Nuggi auf den Boden, bitte nur mit Wasser abwaschen
• Nuggi täglich abkochen oder im Geschirrspüler reinigen

Prävention von Pilzinfektionen

• Kein Umbau oder Renovationen zu Hause während der Chemotherapie (Gefahr von Schimmelpilzen wie Aspergillus)
• Befallene Wohnungen mit Schimmel sollten saniert werden
• Baustellen und Renovationen meiden (falls unvermeidbar, nur mit Maske)
• Kein Kontakt zu verrottender Vegetation oder organischem Abfall (z. B. Kompost)
• Kein Besuch von Baustellen, Bauernhöfen oder Streichelzoos

Schwimmbad

• Schwimmbadbesuche bedeuten ein erhöhtes Infektionsrisiko und sollten gut ausgewählt werden
• Whirlpools und Wärmebäder sind nicht erlaubt
• Schwimmbäder sollten strenge Kontrollen bei Wasserqualität und Hygiene haben – das gilt auch für private Badeanlagen
• Baden in Seen, Flüssen oder im Meer ist erlaubt

Allgemeine Sicherheitsmassnahmen im Umgang mit Zytostatika

intravenös, subkutan und oral

Kleider und Wäsche 

• Ziehen Sie Handschuhe an, falls Sie in Kontakt mit Wäsche kommen, die mit Körperflüssigkeiten verunreinigt ist bis 7 Tage nach der Chemotherapie
• Mit Körperflüssigkeiten verunreinigte Kleider, Bettwäsche oder Handtücher sollten so rasch wie möglich getrennt von der Wäsche anderer Haushaltsmitglieder gewaschen werden
• Falls die Wäsche nicht sofort gewaschen werden kann, bewahren Sie diese in einem Plastiksack auf, bis sie gewaschen werden kann
• Vermeiden Sie Kurzwaschprogramme. • Waschen Sie nach dem Ausziehen der Handschuhe Ihre Hände gründlich mit Seife und Wasser

Toilettenbenutzung 

• Wenn Sie zu Hause mehr als eine Toilette haben, versuchen Sie nach Möglichkeit, eine Toilette nur für Ihr Kind zu reservieren. Ist das nicht möglich, ist das kein Problem – achten Sie dann allerdings bitte besonders auf die Hygiene
• Ihr Kind sollte beim Toilettengang immer auf der Toilettenbrille sitzen
• Denken Sie daran, den WC-Deckel vor dem Spülen immer zu schliessen
• Falls das Badezimmer oder die Toilette ein Fenster hat, lüften Sie den Raum nach jedem Toilettengang für einige Minuten
• Nach jedem Toilettengang sollten Sie und Ihr Kind sich die Hände gründlich mit Wasser und Seife waschen

Empfehlungen für Sie als Eltern und Geschwister 
Kontakt mit Körperflüssigkeiten (z. B. Erbrochenem, Urin, Stuhl, Blut, Speichel usw.)

• Ziehen Sie Handschuhe an, falls Sie 7 Tage nach der Chemotherapie in Kontakt mit Körperflüssigkeiten kommen (z. B. beim Putzen von Körperflüssigkeiten und beim Wickeln) → das gilt für Chemotherapie über die Venen, subkutan als Spritze oder als Tablette über den Mund oder die Magensonde
• Verwenden Sie Haushaltspapier, wenn Sie Körperflüssigkeiten wegwischen
• Geben Sie das gebrauchte Haushaltspapier und die Handschuhe in einen Plastiksack und entsorgen Sie diesen in den Hausmüll
• Waschen Sie nach dem Ausziehen der Handschuhe Ihre Hände gründlich mit Wasser und Seife

Schutz vor Varizellen für Kinder mit geschwächtem Immunsystem

«Spitze Blattern»

Information für Eltern, Kindergärtner:innen, Erzieher:innen und Lehrer:innen

Kinderkrankheiten wie Varizellen haben für Kinder, die an Krebs erkrankt sind, andere Auswirkungen als für gesunde Kinder. Ein an Krebs erkranktes Kind erhält eine Chemotherapie und/oder eine Bestrahlung und seine Abwehrkräfte sind während der Zeit der Erkrankung und Therapie geschwächt. Deshalb können Infektionskrankheiten für diese Kinder sehr gefährlich sein. Nicht alle ansteckenden Krankheiten wirken sich gleich schlimm aus. Besonders gefährlich sind die «Spitzen Blattern», auch Windpocken oder Varizellen genannt. Diese Krankheit verläuft bei gesunden Kindern normalerweise völlig harmlos. Für ein Kind, das eine Chemotherapie/Bestrahlung bekommt, kann es aber sehr gefährlich werden. Die «Spitzen Blattern» sind sehr ansteckend, da die Übertragung über die Luft erfolgt. Ein bis maximal zwei Tage vor Auftreten der ersten Bläschen ist eine Ansteckung über Speicheltröpfchen aus dem Nasenrachenraum möglich. 

Wenn die Möglichkeit besteht, dass sich ein an Krebs erkranktes Kind mit «Spitzen Blattern» angesteckt hat, muss ihm im Spital so rasch als möglich ein Medikament verabreicht werden, das verhindert, dass die Krankheit ausbricht. 

Es geht darum, das erkrankte Kind in der Phase der Chemotherapie/Bestrahlung bestmöglich vor ansteckenden Krankheiten zu schützen. Deshalb ist es wichtig, dass die Eltern sofort informiert werden, wenn bei Ihrem Kind oder einem Geschwister, bzw. in der Schule oder im Kindergarten, die «Spitzen Blattern» auf treten. Beim Auftreten von anderen ansteckenden Krankheiten wie Masern, Mumps, Röteln, Keuchhusten, Scharlach, sowie bei Grippe oder Lungenentzündung sind wir froh, wenn die Eltern so früh wie möglich darüber informiert werden, damit sie geeignete Massnahmen und Absprachen treffen können. 

Auch die Gürtelrose, die vor allem bei Erwachsenen auftritt, ist ansteckend und daher für Kinder mit Chemotherapie/Bestrahlung sehr gefährlich. Gürtelrose wird durch direkten Kontakt übertragen und nicht durch die Luft. 

Rufen Sie uns bitte an, wenn Ihr Sohn/Ihre Tochter Kontakt mit einem Kind hatte, welches eine Kinderkrankheit durchmacht oder Kontakt zu einem Erwachsenen mit Gürtelrose hatte. Eine Krebserkrankung ist nicht infektiös und andere Kinder können sich also nicht anstecken, wenn sie mit einem krebskranken Kind Kontakt haben. 

Wir danken Ihnen für Ihr Verständnis.
Bei Fragen oder Unklarheiten können Sie uns jederzeit kontaktieren.

Impfungen während der Chemotherapie

wichtige Hinweise für Eltern

Während der Chemotherapie und bis ca. 6 Monate danach

•  Ausser Grippeimpfung generell keine Impfungen empfohlen
• Impfungen wären kaum wirksam
• Lebendimpfstoffe könnten die Krankheit verursachen, gegen die sie schützen sollen
• Etwa 6 Monate nach Therapieende: Ihr Haus- oder Kinderarzt erhält Empfehlungen, welche Impfungen nachgeholt oder wiederholt werden sollten. 

Ausnahme während der Chemotherapie: 

• Kinder mit akuter lymphatischer Leukämie in der Erhaltungsphase (seit ≥ 1 Monat)
• Jährliche Grippeimpfung ab Ende Oktober/ Anfang November - Zwei Impfungen im Abstand von 4 Wochen für ausreichenden Schutz nötig
• Durchführung beim Haus- oder Kinderarzt 

Empfohlene Impfungen für Familienmitglieder:

• Varizellen (Spitze Blattern): Geschwister, die die Krankheit noch nicht hatten, sollen kurz nach Beginn der Chemotherapie geimpft werden
• Grippeimpfung: Alle Familienmitglieder jährlich ab Ende Oktober/Anfang November So helfen Sie mit, Ihr Kind während der Chemotherapie bestmöglich zu schützen.