Patienten mit Niereninsuffizienz dürfen nur Kalium-freie Infusionen erhalten
Im Gegensatz zur NaCl 0,9% enthalten alle derzeit auf dem Markt vorhandenen balancierten VEL eine physiologische Kaliumkonzentration (4-5 mmol/l). Sowohl für die Volumengabe als auch zur Deckung des Grundbedarfs bei Patienten mit (potentieller) Niereninsuffizienz ist die Verwendung einer bVEL/bVELG (mit physiologischem Kaliumgehalt) indiziert, da die Kaliumzufuhr gering ist und die nachteiligen Effekte einer Therapie mit NaCl 0,9% als ungünstiger einzustufen sind. Die Infusion großer Volumina NaCl 0,9% kann durch Entwicklung einer hyperchlorämischen Azidose zu einem Kaliumshift nach extrazelIulär führen, was ggf. einen Kaliumanstieg bewirkt. In einer Zusammenfassung mehrerer Studien konnte bei Erwachsenen kein signifikanter Unterschied zwischen NaCl0,9% und einer bVEL/bVELG in Bezug auf Nierenperfusion, Retentionsparameter und Outcome gezeigt werden.