Anmeldung Medizinische Tagesklinik

Dieses Anmeldeformular ist nur für zuweisende Ärztinnen und Ärzte bestimmt.

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Gewünschte Untersuchung/Intervention

Entsprechende Formulare finden Sie auf der rechten Seite. Bitte ausfüllen und der Anmeldung beilegen.

Terminplanung

Termine unter 2 Wochen nur nach Rücksprache: +41 31 632 94 45

Patientenangaben
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Angaben Untersuchung
Zuweisende Person

Hinweis: An die angegebene Mailadresse wird eine E-Mail Kopie der Anmeldung gesendet!

Dokumente / Unterlagen

Diesem Formular angefügte Dokumente dürfen die Grösse von 20MB nicht überschreiten.

Einzelne Anhänge, welche eine Grösse von 10MB überschreiten, können über eine HIN gesicherte E-Mail Adresse mit dem Vermerk "Onlineanmeldung" mit den korrekten Patientenangaben an xxx@insel.ch gesendet werden.

Diese Angaben dienen uns zur Kontolle der gesendeten Dokumente

Das Aufgebot auf die Tagesklinik erfolgt schriftlich an die oben angegebene Adresse des Patienten oder der Patientin.