Einschlusskriterien
Indikation
mindestens 2 der folgenden Kriterien:
- APGAR-Score ≤5 in Lebensminute 10
- Anhaltende lebensunterstützende Massnahmen (einschl. Reanimation, Maskenbeatmung, Intubation) in der 10. Lebensminute
- Azidose ≤7.0 innerhalb der ersten 60 Lebensminuten (Nabelschnur, arteriell, kapillär)
- BE ≥16 mmol/l (jegliche Blutprobe aus Nabelschnur, arteriell, venös, kapillär) innerhalb der ersten 60 Lebensminuten
- Laktat ≥12 mmol/l (jegliche Blutprobe aus Nabelschnur, arteriell, venös, kapillär) innerhalb der ersten 60 Lebensminuten
UND
- Krampfanfälle oder moderate bis schwere Enzephalopathie (Sarnat II oder III, Thompson-Score ≥7)
Kontraindikationen
- >6 h nach Geburt
- Gestationsalter <35 0/7 SSW
- Geburtsgewicht <2.000 g
- therapierefraktärer Schock
- therapierefrakträre Blutung bei Koagulopathie
relative Kontraindikationen / Einzelfallentscheidung
- Fehlbildungen: beachte Risiko-Nutzenabwägung, Prognose, OP-Indikation in den ersten 72 h Stunden
- Nutzen-Risiko-Abwägung zwischen 35 0/7 - 35 6/7 SSW
- Unsicherheiten bei Gestationsalter und Geburtsgewicht um o.g. Grenzen herum
- leichte Blutungen (z.B. lokale Blutung aus Nabel, intraventrikuläre Blutungen I°/II°, Lungenblutung)
